Опрелости у новорожденных чаще всего возникают в области промежности и ягодиц, в кожных складках, подмышками и под коленями, за ушами. Если ребёнок постоянно находится в подгузнике или мокрых штанишках, в одежде создается парниковый эффект, и очень быстро возникают опрелости. Если у малыша расстройство стула, кожа промежности и ягодиц раздражается кислотами и солями из каловой массы. Некоторые дети могут иметь аллергическую реакцию на материал подгузников, и имеют опрелости, даже, если подгузники часто меняют. При опрелостях кожа малыша становится ярко красной, она набухает, отекает, на ней могут появиться белые плёнки, налёт, даже волдыри. Кожа на опрелых местах мокнет, может даже кровоточить, появляется неприятный запах. Малышу опрелости доставляют страдания, он спит беспокойно, постоянно капризничает и плачет, теряет аппетит. При попытках подмыть его, обработать опрелости малыш может плакать, так как манипуляции причиняют ему боль.
Как предупредить и вылечить опрелости у малыша?
Первое условие, которое необходимо выполнять для профилактики опрелостей у ребёнка – это выполнять все необходимые гигиенические процедуры, часто переодевать малыша. Даже, если производители памперсов обещают, что их изделия «дышат», и сохраняют кожу сухой, малыша необходимо переодевать в новый через несколько часов (обычно 2-3), а в этом перерыве дать полежать ребёнку на воздухе, принимая воздушную ванну. Если мама подозревает, что появление опрелостей у ребёнка связано с индивидуальной реакцией организма на них, следует перейти на подгузники другой марки, а может быть – и на обычные марлевые подгузники.
Как только в паху или складочках малыша наметились места покраснения и припухлости, на них следует наносить цинковую пасту, цинковую мазь (продается в аптеке). На опрелости можно наносить специальное детское косметическое средство – крем, гель, молочко, лосьон, с противовоспалительными, подсушивающими и ранозаживляющими компонентами. При склонности малыша к опрелостям в паху и области ягодиц на него не стоит надевать узкие подгузники или туго пеленать, ему требуется широкое пеленание и просторная одежда из хлопка. Если опрелости не исчезают даже после интенсивных гигиенических процедур, малыша нужно оставлять на воздухе голеньким, как можно чаще, смазывать места опрелостей детским или льняным маслом, и обдувать феном с расстояния 50 см, на малой скорости, теплой струей. Обдувание феном проводить в течение 5 минут до трёх раз в день.
В ванночку для купания можно добавлять отвар череды, отвар чистотела, отвар ромашки, коры дуба, берёзового листа, отрубей. Купать ребёнка нужно не менее 15 минут, после купания нанести на места опрелостей специальный детский крем. При очень сильных опрелостях, с кровоточивостью и трещинами на коже ребёнку назначают физиотерапевтическое лечение – ультрафиолетовое облучение. Если на кое малыша есть эрозии и глубокие трещины, ему назначают специальные препараты, устраняющие воспаление и заживляющие кожу. Если опрелости у ребёнка постоянно мокнут, в воду для купания и подмывания нужно добавлять перманганат калия, разводя его заранее в воде и процеживая раствор. Вода должна быть слабо розового цвета.
Если опрелости в складках ребёнка имеют вид гнойничков, с выделениями и неприятным запахом, необходимо обратиться к врачу, так как требуется установить – опрелость это, или же стафилококковое поражение кожи малыша. Второе заболевание – очень опасное, очень заразное, и может иметь негативные последствия в дальнейшем. Игнорировать опрелости ни в коем случае нельзя: без лечения заболевание может распространиться на значительные поверхности кожи, осложниться присоединением бактериальной и грибковой инфекций. Еслиопрелости у новорожденных возникают на фоне диатеза, то врачи, вероятно, назначат малышу десенсибилизирующие препараты – супрастин, гидрокортизоновую мазь.
Родители должны помнить, что, если опрелости мокнут, смазывать их лучше подсушивающими средствами на нежирной основе – отварами, лосьонами, смазывать цинковой мазью. Во времялечения опрелостей необходимо следить за питанием ребёнка, его стулом. Малыш должен получать витамины, если он находится на искусственном вскармливании, врач назначит витаминные препараты. При больших опрелостях , не поддающихся лечению в течение длительного времени, родители должны обязательно обратиться в лечебное учреждение, потому что ребёнка, возможно, необходимо проконсультировать у дерматолога или аллерголога. Опрелости – то заболевание, которое легче предотвратить, чем потом его лечить.